Содержание
Диагностическая Лапароскопия + Подготовка к процедуре
Какие анализы необходимы перед лапароскопией?
УЗИ может быть назначено вашим врачом в качестве неинвазивного диагностического теста. Во многих случаях предоставляется информация, которая позволит вашему хирургу лучше понять проблему внутри вашего живота. Этот тест не является болезненным, очень безопасным и может повысить эффективность диагностической лапароскопии.
Компьютерная томография — это рентгеновский снимок, который использует компьютеры для визуализации внутрибрюшного содержимого. При определенных обстоятельствах он точен в постановке диагноза абдоминального заболевания. Это позволит вашему хирургу иметь «дорожную карту » внутренней части вашего живота. Рентгенолог может использовать компьютерную томографию, чтобы поместить иглу внутрь вашего живота. Это называется КТ-направленная игольная биопсия. Это часто делается перед диагностической лапароскопией, чтобы решить, подходит ли лапароскопия для вашего состояния. МРТ использует магниты и компьютеры для просмотра внутренней части брюшной полости. Это не требуется для большинства проблем с брюшной полостью, но может быть необходимо для некоторых.
Перед диагностической лапароскопией может потребоваться рутинный анализ крови, анализ мочи и, возможно, рентген грудной клетки или электрокардиограмма. Ваш врач решит, какие анализы необходимы, и рассмотрит результаты тех анализов, которые уже были проведены.
Какой тип анестезии используется?
Диагностическая лапароскопия обычно проводится либо под общим наркозом,но в отдельных случаях может проводиться под местной анестезией с седацией. С вашей помощью ваш хирург и анестезиолог определятся с методом анестезии для проведения безопасной и успешной операции.
Местная анестезия может быть введена в кожу брюшной стенки, чтобы полностью обезболить область и обеспечить безопасное размещение лапароскопа. Большинство пациентов чувствуют кратковременный «укус пчелы», который длится секунду или две. Небольшие дозы внутривенного успокоения вводятся одновременно, позволяя пациенту испытать то, что известно как «Сумеречный» сон, в котором пациенты пробуждаются, но спят. После достижения достаточной глубины сна и введения местной анестезии в брюшную полость вводится газ. Это называется пневмоперитонеумом. Пациент может испытывать чувство вздутия. Газ удаляется в конце операции. Два наиболее распространенных используемых газа-закись азота («веселящий газ») или углекислый газ. Существует очень небольшой риск неблагоприятного воздействия газа.
Общая анестезия назначается тем пациентам, которые не являются кандидатами на «сумеречный» сон или хотят полностью уснуть. Общая анестезия может быть предпочтительнее у пациентов молодого возраста, которые не могут спокойно лежать на операционном столе или имеют медицинское состояние, которое безопаснее выполнять таким образом. Некоторые пациенты в конечном итоге получают общую анестезию, хотя они предпочитают местную анестезию с седацией, поскольку соответствующая анестезия для лапароскопии отличается от пациента к пациенту.
Какая подготовка требуется?
Скорее всего, во время процедуры вам дадут успокоительное, а потом обязательно договорятся, чтобы кто-нибудь отвез вас домой. Седативные средства будут влиять на ваши суждения и рефлексы в течение всего дня. Вы не должны водить машину или управлять механизмами до следующего дня.
Чего ожидать во время процедуры + Ожидаемые Результаты
Что я должен ожидать после операции?
После операции вас переведут в послеоперационную палату, где за вами будут тщательно следить, пока не пройдут все седативные и анестезирующие средства. Даже если вы чувствуете себя полностью бодрствующим, действие любого анестетика может сохраняться в течение нескольких часов. Как только вы сможете ходить и вставать с постели без посторонней помощи, вас могут выписать. Поскольку эффект анестезии может длиться много часов, необходимо, чтобы кто-то сопровождал вас в офис или больницу и отвез домой после процедуры.
Вы можете ожидать некоторую болезненность вокруг любого места разреза; это нормально. Ваша боль должна улучшаться ежедневно, даже если вам, возможно,придется принимать обезболивающее. Ваш хирург проинструктирует вас об использовании обезболивающих и может дать вам рецепт на обезболивающее.
Большинство пациентов могут принять душ на следующий день после операции и начать все нормальные действия в течение недели. Ваш хирург может ответить на любые конкретные ограничения, которые применяются к вам.
Вы должны позвонить и назначить последующую встречу в течение двух недель после процедуры.
Какие Могут Возникнуть Осложнения?
Любая процедура может иметь осложнения, связанные с ней. Наиболее частыми осложнениями любой операции являются кровотечение и инфекция. Существует небольшой риск других осложнений, которые включают, но не ограничиваются ими, повреждение органов брюшной полости, кишечника, мочевого пузыря или кровеносных сосудов.
Если вы страдаете асцитом,этот асцит может просочиться из одного из оперативных мест, временно, до остановки.
У небольшого числа пациентов лапароскопический метод не может быть выполнен. Решение о проведении открытой процедуры-это решение, принятое вашим хирургом до или во время самой операции, если хирург считает, что наиболее безопасно преобразовать лапароскопическую процедуру в открытую, это не осложнение, а скорее здравое хирургическое суждение. Решение о переходе на открытую процедуру строго основано на безопасности пациента.
Когда Следует Обратиться К Врачу
Обязательно позвоните своему хирургу или врачу, если у вас развиваются какие-либо из следующих симптомов:
Эта брошюра не предназначена для того, чтобы заменить ваше обсуждение с хирургом необходимости диагностической лапароскопии. Если у вас есть вопросы о необходимости диагностической лапароскопии, альтернативных тестах, выставлении счетов или страховом покрытии, а также о подготовке и опыте ваших хирургов, не стесняйтесь спрашивать об этом своего хирурга или его/ее сотрудников. Если у вас есть вопросы по поводу операции или последующего наблюдения, пожалуйста, обсудите их со своим хирургом до или после операции.
Цветные изображения: Атлас малоинвазивной хирургии, Jones DB, et al. Copyright 2006 Cine-Med.
https://www.sages.org/publications/patient-information/patient-information-for-diagnostic-laparoscopy-from-sages/
Загрузка...
